Gunakan pautan di bawah untuk berkongsi versi teks penuh artikel ini dengan rakan dan rakan sekerja anda.Ketahui lebih lanjut.
Siasat status tidak pasti dan faktor yang mempengaruhi pesakit COVID-19 di hospital perlindungan mudah alih.
Pada Februari 2020, 114 pesakit COVID-19 dimasukkan ke hospital perlindungan mudah alih di Bandar Wuhan, Wilayah Hubei telah didaftarkan dalam kumpulan menggunakan pensampelan mudah.Skala Ketidakpastian Penyakit Mishel (MUIS) versi Cina digunakan untuk menilai ketidakpastian penyakit pesakit, dan analisis regresi berbilang digunakan untuk meneroka faktor yang mempengaruhinya.
Purata jumlah skor MUIS (versi Cina) ialah 52.22±12.51, menunjukkan ketidakpastian penyakit berada pada tahap sederhana.Keputusan membuktikan bahawa skor purata ketidakpastian dimensi adalah yang tertinggi: 2.88 ± 0.90.Analisis regresi berganda berperingkat menunjukkan bahawa wanita (t = 2.462, p = .015) mempunyai pendapatan bulanan keluarga tidak kurang daripada RMB 10,000 (t = -2.095, p = .039), dan perjalanan penyakit adalah ≥ 28 hari ( t = 2.249, p =. 027) adalah faktor pengaruh bebas ketidakpastian penyakit.
Pesakit dengan COVID-19 berada pada tahap ketidakpastian penyakit yang sederhana.Kakitangan perubatan harus memberi lebih perhatian kepada pesakit wanita, pesakit dengan pendapatan keluarga bulanan yang rendah, dan pesakit dengan penyakit yang lebih lama, dan mengambil langkah intervensi yang disasarkan untuk membantu mereka mengurangkan ketidakpastian penyakit mereka.
Berdepan dengan penyakit berjangkit yang baru dan tidak diketahui, pesakit yang didiagnosis dengan COVID-19 berada di bawah tekanan fizikal dan psikologi yang luar biasa, dan ketidakpastian penyakit itu adalah punca utama tekanan yang melanda pesakit.Kajian ini menyiasat ketidakpastian penyakit pesakit COVID-19 di hospital perlindungan mudah alih, dan keputusan menunjukkan tahap sederhana.Hasil kajian akan memberi manfaat kepada jururawat, penggubal dasar awam dan penyelidik masa depan dalam mana-mana persekitaran yang menyediakan penjagaan untuk pesakit COVID-19.
Pada penghujung tahun 2019, Penyakit Koronavirus 2019 (COVID-19) tercetus di Wuhan, Wilayah Hubei, China, menjadi masalah kesihatan awam utama di China dan dunia (Huang et al., 2020).Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) menyenaraikannya sebagai kecemasan kesihatan awam kebimbangan antarabangsa (PHEIC).Untuk mengehadkan penyebaran virus itu, Pusat Perintah Pencegahan dan Kawalan COVID-19 Wuhan memutuskan untuk membina beberapa hospital perlindungan mudah alih untuk merawat pesakit yang mempunyai penyakit ringan.Menghadapi penyakit berjangkit yang baru dan tidak diketahui, pesakit yang didiagnosis dengan COVID-19 mengalami tekanan fizikal yang besar dan psikologi yang sangat serius (Wang, Chudzicka-Czupała et al., 2020; Wang et al., 2020c; Xiong et al., 2020).Ketidakpastian penyakit adalah punca utama tekanan yang melanda pesakit.Seperti yang ditakrifkan, ini berlaku apabila pesakit hilang kawalan ke atas kejadian berkaitan penyakit dan masa depan mereka, dan ia mungkin berlaku pada semua peringkat penyakit (contohnya, Pada peringkat diagnosis,... pada peringkat rawatan, atau bebas penyakit. kelangsungan hidup) (Mishel et al., 2018).Ketidakpastian penyakit berkaitan dengan hasil sosio-psikologi yang negatif, dan penurunan kualiti hidup yang berkaitan dengan kesihatan dan gejala fizikal yang lebih teruk (Kim et al., 2020; Parker et al., 2016; Szulczewski et al., 2017; Yang et al., 2015).Kajian ini bertujuan untuk meneroka status semasa dan faktor yang mempengaruhi ketidakpastian penyakit pada pesakit dengan COVID-19, dan untuk menyediakan asas untuk kajian intervensi yang berkaitan pada masa hadapan.
COVID-19 ialah penyakit berjangkit jenis B baharu yang merebak terutamanya melalui titisan pernafasan dan hubungan rapat.Ia merupakan wabak virus yang serius pada abad ke-21 dan mempunyai kesan global yang belum pernah berlaku sebelum ini terhadap kesihatan mental manusia.Sejak wabak COVID-19 di Kota Wuhan, Wilayah Hubei pada akhir 2019, kes telah dikesan di 213 negara dan wilayah.Pada 11 Mac 2020, WHO mengisytiharkan wabak itu sebagai pandemik global (Xiong et al., 2020).Apabila wabak COVIC-19 merebak dan berterusan, masalah psikologi yang menyusul telah menjadi cadangan yang semakin penting.Banyak kajian telah menunjukkan bahawa pandemik COVID-19 berkaitan dengan tahap tekanan psikologi yang tinggi.Dalam menghadapi pandemik, ramai orang, terutamanya pesakit COVID-19, akan mengalami beberapa siri reaksi emosi negatif seperti kebimbangan dan panik (Le, Dang, et al., 2020; Tee ML et al., 2020; Wang, Chudzicka -Czupała Et al., 2020; Wang et al., 2020c; Xiong et al., 2020).Patogenesis, tempoh inkubasi, dan rawatan COVID-19 masih dalam peringkat penerokaan, dan masih banyak isu yang perlu dijelaskan dari segi diagnosis, rawatan dan kognisi saintifik.Wabak dan kesinambungan wabak telah menyebabkan orang ramai berasa tidak pasti dan tidak terkawal tentang penyakit itu.Setelah didiagnosis, pesakit tidak pasti sama ada terdapat rawatan yang berkesan, sama ada ia boleh diubati, bagaimana untuk menghabiskan tempoh pengasingan, dan apakah kesannya terhadap diri mereka dan ahli keluarga mereka.Ketidakpastian penyakit meletakkan individu dalam keadaan tertekan yang berterusan dan menghasilkan kebimbangan, kemurungan dan ketakutan (Hao F et al., 2020).
Pada tahun 1981, Mishel mentakrifkan ketidakpastian penyakit dan memperkenalkannya ke dalam bidang kejururawatan.Apabila individu tidak mempunyai keupayaan untuk menilai peristiwa berkaitan penyakit dan penyakit itu menyebabkan peristiwa rangsangan yang berkaitan, individu tidak boleh membuat pertimbangan yang sepadan tentang komposisi dan makna peristiwa rangsangan, dan rasa ketidakpastian penyakit akan berlaku.Apabila pesakit tidak boleh menggunakan latar belakang pendidikannya, sokongan sosial, atau hubungan dengan penyedia penjagaan kesihatan untuk mendapatkan maklumat dan pengetahuan yang dia perlukan, ketidakpastian penyakit itu meningkat.Apabila kesakitan, keletihan, atau kejadian berkaitan dadah berlaku, kekurangan maklumat akan meningkat, dan ketidakpastian penyakit juga akan meningkat.Pada masa yang sama, ketidakpastian penyakit yang tinggi dikaitkan dengan penurunan keupayaan untuk memproses maklumat baharu, meramalkan keputusan, dan menyesuaikan diri dengan diagnosis (Mishel et al., 2018; Moreland & Santacroce, 2018).
Ketidakpastian penyakit telah digunakan dalam kajian pesakit dengan pelbagai penyakit akut dan kronik, dan sejumlah besar keputusan menunjukkan bahawa penilaian kognitif penyakit ini berkaitan dengan pelbagai keputusan negatif pesakit.Khususnya, gangguan mood dikaitkan dengan tahap ketidakpastian penyakit yang tinggi (Mullins et al., 2017);ketidakpastian penyakit adalah peramal kemurungan (Zhang et al., 2018);di samping itu, ketidakpastian penyakit dianggap sebulat suara Ia adalah peristiwa malignan (Hoth et al., 2015; Parker et al., 2016; Sharkey et al., 2018) dan dipercayai berkaitan dengan hasil psikososial negatif seperti tekanan emosi, kebimbangan, atau gangguan mental (Kim et al. People, 2020; Szulczewski et al., 2017).Ia bukan sahaja mengganggu keupayaan pesakit untuk mendapatkan maklumat penyakit, sekali gus menghalang pilihan rawatan dan penjagaan kesihatan mereka (Moreland & Santacroce, 2018), tetapi juga mengurangkan kualiti hidup berkaitan kesihatan pesakit, dan gejala fizikal yang lebih serius (Guan et al. People, 2020; Varner et al., 2019).
Memandangkan kesan negatif ketidakpastian penyakit ini, semakin ramai penyelidik telah mula memberi perhatian kepada tahap ketidakpastian pesakit dengan penyakit yang berbeza dan cuba mencari cara untuk mengurangkan ketidakpastian penyakit dengan ketara.Teori Mishel menjelaskan bahawa ketidakpastian penyakit ini disebabkan oleh gejala penyakit yang tidak jelas, rawatan dan penjagaan yang rumit, kekurangan maklumat berkaitan diagnosis dan keterukan penyakit, dan proses dan prognosis penyakit yang tidak dapat diramalkan.Ia juga dipengaruhi oleh tahap kognitif pesakit dan sokongan sosial.Kajian mendapati bahawa persepsi ketidakpastian penyakit dipengaruhi oleh banyak faktor.Umur, bangsa, konsep budaya, latar belakang pendidikan, status ekonomi, perjalanan penyakit, dan sama ada penyakit itu rumit oleh penyakit atau gejala lain dalam data demografi dan klinikal pesakit dianalisis sebagai faktor yang mempengaruhi persepsi ketidakpastian penyakit. .Banyak kajian (Parker et al., 2016).
Siasat status tidak pasti dan faktor yang mempengaruhi pesakit COVID-19 di hospital perlindungan mudah alih.
Kajian keratan rentas telah dijalankan di hospital perlindungan bergerak, meliputi kawasan seluas 1385 meter persegi, dibahagikan kepada tiga wad, dengan jumlah 678 katil.
Menggunakan kaedah pensampelan mudah, 114 pesakit COVID-19 dimasukkan ke hospital perlindungan mudah alih di Wuhan, Wilayah Hubei pada Februari 2020 telah digunakan sebagai objek kajian.Kriteria kemasukan: 18-65 tahun;jangkitan COVID-19 yang disahkan dan diklasifikasikan secara klinikal sebagai kes ringan atau sederhana mengikut garis panduan diagnosis dan rawatan negara;bersetuju untuk mengambil bahagian dalam kajian tersebut.Kriteria pengecualian: kemerosotan kognitif atau penyakit mental atau mental;gangguan penglihatan, pendengaran atau bahasa yang teruk.
Memandangkan peraturan pengasingan COVID-19, tinjauan telah dijalankan dalam bentuk soal selidik elektronik, dan pengesahan logik telah disediakan untuk meningkatkan kesahihan soal selidik.Dalam kajian ini, tinjauan di tapak pesakit COVID-19 yang dimasukkan ke hospital perlindungan mudah alih telah dijalankan, dan penyelidik menapis dengan ketat pesakit mengikut kriteria kemasukan dan pengecualian.Penyelidik mengarahkan pesakit untuk melengkapkan soal selidik dalam bahasa yang bersatu.Pesakit mengisi soal selidik tanpa nama dengan mengimbas kod QR.
Soal selidik maklumat am yang direka sendiri termasuk jantina, umur, status perkahwinan, bilangan anak, tempat tinggal, tahap pendidikan, status pekerjaan dan pendapatan keluarga bulanan, serta masa sejak bermulanya COVID-19, serta saudara mara. dan rakan-rakan yang telah dijangkiti.
Skala Ketidakpastian Penyakit pada asalnya dirumuskan oleh Profesor Mishel pada tahun 1981, dan telah disemak oleh pasukan Ye Zengjie untuk membentuk MUIS versi Cina (Ye et al., 2018).Ia termasuk tiga dimensi ketidakpastian dan sejumlah 20 item: kekaburan (8 item).), kekurangan kejelasan (7 item) dan ketidakpastian (5 item), di mana 4 item adalah item pemarkahan terbalik.Item-item ini diberi markah menggunakan skala Likert 5 mata, di mana 1=sangat tidak setuju, 5=sangat setuju, dan jumlah julat skor ialah 20-100;semakin tinggi skor, semakin besar ketidakpastian.Skor dibahagikan kepada tiga tahap: rendah (20-46.6), pertengahan (46.7-73.3) dan tinggi (73.3-100).α Cronbach bagi MUIS Cina ialah 0.825, dan α Cronbach bagi setiap dimensi ialah 0.807-0.864.
Peserta dimaklumkan tentang tujuan kajian, dan persetujuan termaklum diperoleh apabila merekrut peserta.Kemudian mereka mula mengisi dan menyerahkan soal selidik secara dalam talian secara sukarela.
Gunakan SPSS 16.0 untuk mewujudkan pangkalan data dan mengimport data untuk analisis.Data kiraan dinyatakan sebagai peratusan dan dianalisis oleh ujian khi kuasa dua;data ukuran yang mematuhi taburan normal dinyatakan sebagai min ± sisihan piawai, dan ujian t digunakan untuk menganalisis faktor yang mempengaruhi ketidakpastian keadaan pesakit COVID-19 dengan menggunakan regresi berbilang langkah.Apabila p <.05, perbezaannya adalah ketara secara statistik.
Sebanyak 114 soal selidik telah diedarkan dalam kajian ini, dan kadar pemulihan berkesan ialah 100%.Antara 114 pesakit, 51 adalah lelaki dan 63 adalah perempuan;mereka berumur 45.11 ± 11.43 tahun.Purata bilangan hari sejak bermulanya COVID-19 ialah 27.69 ± 10.31 hari.Kebanyakan pesakit telah berkahwin, sebanyak 93 kes (81.7%).Antaranya, pasangan suami isteri didiagnosis dengan COVID-19 menyumbang 28.1%, anak-anak menyumbang 12.3%, ibu bapa menyumbang 28.1%, dan rakan-rakan menyumbang 39.5%.75.4% pesakit COVID-19 paling bimbang bahawa penyakit itu akan menjejaskan ahli keluarga mereka;70.2% pesakit bimbang tentang sekuela penyakit;54.4% pesakit bimbang keadaan mereka akan bertambah teruk dan menjejaskan kehidupan normal mereka;32.5% pesakit bimbang penyakit itu akan menjejaskan mereka Bekerja;21.2% pesakit bimbang penyakit itu akan menjejaskan keselamatan ekonomi keluarga mereka.
Jumlah skor MUIS pesakit COVID-19 ialah 52.2 ± 12.5, menunjukkan ketidakpastian penyakit berada pada tahap sederhana (Jadual 1).Kami menyusun markah setiap item ketidakpastian penyakit pesakit dan mendapati item yang mempunyai skor tertinggi ialah "Saya tidak dapat meramalkan berapa lama penyakit saya (rawatan) akan bertahan" (Jadual 2).
Data demografi am peserta digunakan sebagai pembolehubah kumpulan untuk membandingkan ketidakpastian penyakit pesakit COVID-19.Keputusan menunjukkan jantina, pendapatan bulanan keluarga dan masa permulaan (t = -3.130, 2.276, -2.162, p <.05) adalah signifikan secara statistik (Jadual 3).
Mengambil jumlah skor MUIS sebagai pembolehubah bersandar, dan menggunakan tiga faktor signifikan secara statistik (jantina, pendapatan bulanan keluarga, masa permulaan) dalam analisis univariat dan analisis korelasi sebagai pembolehubah tidak bersandar, analisis regresi berbilang langkah telah dilakukan.Pembolehubah yang akhirnya memasuki persamaan regresi ialah jantina, pendapatan bulanan keluarga dan masa permulaan COVID-19, yang merupakan tiga faktor utama yang mempengaruhi pembolehubah bersandar (Jadual 4).
Hasil kajian ini menunjukkan jumlah skor MUIS bagi pesakit COVID-19 adalah 52.2±12.5, menunjukkan ketidakpastian penyakit berada pada tahap sederhana, yang konsisten dengan penyelidikan ketidakpastian penyakit bagi pelbagai penyakit seperti COPD, jantung kongenital. penyakit, dan penyakit darah.Dialisis tekanan, demam yang tidak diketahui asalnya di dalam dan di luar negara (Hoth et al., 2015; Li et al., 2018; Lyu et al., 2019; Moreland & Santacroce, 2018; Yang et al., 2015).Berdasarkan teori ketidakpastian penyakit Mishel (Mishel, 2018; Zhang, 2017), kebiasaan dan konsistensi kejadian COVID-19 berada pada tahap yang rendah, kerana ia adalah penyakit baharu, tidak diketahui dan sangat berjangkit, yang mungkin Ketidakpastian yang membawa kepada tahap penyakit yang tinggi.Bagaimanapun, hasil tinjauan tidak menunjukkan hasil yang diharapkan.Sebab yang mungkin adalah seperti berikut: (a) Keamatan simptom adalah faktor utama ketidakpastian penyakit (Mishel et al., 2018).Mengikut kriteria kemasukan hospital perlindungan mudah alih, semua pesakit adalah pesakit ringan.Oleh itu, skor ketidakpastian penyakit belum mencapai tahap yang tinggi;(b) sokongan sosial adalah peramal utama tahap ketidakpastian penyakit.Dengan sokongan tindak balas nasional terhadap COVID-19, pesakit boleh dimasukkan ke hospital perlindungan mudah alih dalam masa selepas diagnosis, dan menerima rawatan profesional daripada pasukan perubatan dari semua wilayah dan bandar di seluruh negara.Di samping itu, kos rawatan ditanggung oleh kerajaan, supaya pesakit tidak bimbang, dan pada tahap tertentu, ketidakpastian keadaan pesakit ini berkurangan;(C).Hospital perlindungan mudah alih telah mengumpulkan sejumlah besar pesakit COVID-19 dengan gejala ringan.Pertukaran antara mereka menguatkan keyakinan mereka untuk mengatasi penyakit itu.Suasana aktif membantu pesakit mengelakkan ketakutan, kebimbangan, kemurungan dan emosi negatif lain yang disebabkan oleh pengasingan, dan pada tahap tertentu mengurangkan ketidakpastian pesakit tentang penyakit (Parker et al., 2016; Zhang et al., 2018).
Item dengan skor tertinggi ialah “Saya tidak dapat meramalkan berapa lama penyakit (rawatan) saya akan bertahan”, iaitu 3.52±1.09.Di satu pihak, kerana COVID-19 adalah penyakit berjangkit yang serba baharu, pesakit hampir tidak tahu mengenainya;sebaliknya, perjalanan penyakit itu panjang.Dalam kajian ini, 69 kes mempunyai permulaan lebih daripada 28 hari, iaitu 60.53% daripada jumlah keseluruhan responden.Purata tempoh tinggal 114 pesakit di hospital perlindungan bergerak ialah (13.07±5.84) hari.Antaranya, 39 orang tinggal selama lebih daripada 2 minggu (lebih daripada 14 hari), iaitu 34.21% daripada jumlah keseluruhan.Oleh itu, pesakit memberikan skor yang lebih tinggi kepada item tersebut.
Item kedudukan kedua "Saya tidak pasti sama ada penyakit saya baik atau buruk" mempunyai skor 3.20 ± 1.21.COVID-19 adalah penyakit baharu, tidak diketahui dan sangat menular.Kejadian, perkembangan dan rawatan penyakit ini masih dalam penerokaan.Pesakit tidak pasti bagaimana ia akan berkembang dan cara merawatnya, yang boleh menyebabkan skor yang lebih tinggi untuk item tersebut.
Peringkat ketiga "Saya mempunyai banyak soalan tanpa jawapan" mendapat markah 3.04±1.23.Dalam menghadapi penyakit yang tidak diketahui, kakitangan perubatan sentiasa meneroka dan mengoptimumkan pemahaman mereka tentang penyakit serta pelan diagnosis dan rawatan.Oleh itu, beberapa soalan berkaitan penyakit yang dibangkitkan oleh pesakit mungkin tidak dijawab sepenuhnya.Memandangkan nisbah kakitangan perubatan di hospital perlindungan bergerak secara amnya dikekalkan dalam lingkungan 6:1 dan sistem empat syif dilaksanakan, setiap kakitangan perubatan perlu menjaga ramai pesakit.Di samping itu, dalam proses berkomunikasi dengan kakitangan perubatan yang memakai pakaian pelindung, mungkin terdapat sejumlah pengecilan maklumat tertentu.Walaupun pesakit telah diberikan arahan dan penjelasan yang berkaitan dengan rawatan penyakit sebanyak mungkin, beberapa soalan peribadi mungkin tidak dijawab sepenuhnya.
Pada permulaan krisis kesihatan global ini, terdapat perbezaan dalam maklumat tentang COVID-19 yang diterima oleh pekerja penjagaan kesihatan, pekerja komuniti dan penduduk umum.Kakitangan perubatan dan pekerja komuniti boleh memperoleh tahap kesedaran dan pengetahuan yang lebih tinggi tentang kawalan wabak melalui kursus latihan yang pelbagai.Orang ramai telah melihat banyak maklumat negatif tentang COVID-19 melalui media massa, seperti maklumat berkaitan pengurangan bekalan peralatan perubatan, yang telah meningkatkan kebimbangan dan penyakit pesakit.Keadaan ini menggambarkan keperluan mendesak untuk meningkatkan liputan maklumat kesihatan yang boleh dipercayai, kerana maklumat yang mengelirukan boleh menghalang agensi kesihatan daripada mengawal wabak (Tran et al., 2020).Kepuasan yang tinggi terhadap maklumat kesihatan dikaitkan secara signifikan dengan skor kesan psikologi, penyakit, dan kebimbangan atau kemurungan yang lebih rendah (Le, Dang, dsb., 2020).
Hasil penyelidikan semasa ke atas pesakit COVID-19 menunjukkan bahawa pesakit wanita mempunyai tahap ketidakpastian penyakit yang lebih tinggi daripada pesakit lelaki.Mishel menegaskan bahawa sebagai pembolehubah teras teori, keupayaan kognitif individu akan mempengaruhi persepsi rangsangan berkaitan penyakit.Kajian telah menunjukkan bahawa terdapat perbezaan yang ketara dalam kebolehan kognitif lelaki dan wanita (Hyde, 2014).Wanita lebih baik dalam perasaan dan pemikiran intuitif, manakala lelaki lebih cenderung kepada pemikiran analisis rasional, yang boleh menggalakkan pemahaman pesakit lelaki tentang rangsangan, dengan itu mengurangkan ketidakpastian mereka tentang penyakit ini.Lelaki dan wanita juga berbeza dalam jenis dan kecekapan emosi.Wanita lebih suka gaya mengatasi emosi dan mengelak, manakala lelaki cenderung menggunakan penyelesaian masalah dan strategi berfikir positif untuk menangani peristiwa emosi negatif (Schmitt et al., 2017).Ini juga menunjukkan bahawa kakitangan perubatan harus membimbing pesakit dengan sewajarnya untuk membantu mereka mengekalkan neutraliti apabila menilai dan memahami dengan tepat ketidakpastian penyakit itu sendiri.
Pesakit yang pendapatan isi rumah bulanannya melebihi atau sama dengan RMB 10,000 mempunyai skor MUIS yang jauh lebih rendah.Dapatan ini konsisten dengan kajian lain (Li et al., 2019; Ni et al., 2018), yang mendedahkan bahawa pendapatan isi rumah bulanan yang lebih rendah adalah peramal positif ketidakpastian penyakit pesakit.Sebab di sebalik spekulasi ini ialah pesakit dengan pendapatan keluarga yang lebih rendah mempunyai sumber sosial yang agak sedikit dan saluran yang lebih sedikit untuk mendapatkan maklumat penyakit.Oleh kerana pekerjaan dan pendapatan ekonomi yang tidak stabil, mereka biasanya mempunyai beban keluarga yang lebih berat.Oleh itu, apabila berhadapan dengan penyakit yang tidak diketahui dan serius, kumpulan pesakit ini lebih meragui dan bimbang, lantas menunjukkan tahap ketidakpastian penyakit yang tinggi.
Semakin lama penyakit itu berlarutan, semakin rendah perasaan tidak menentu pesakit (Mishel, 2018).Hasil penyelidikan membuktikan perkara ini (Tian et al., 2014), mendakwa bahawa peningkatan dalam diagnosis penyakit kronik, rawatan, dan kemasukan ke hospital membantu pesakit mengenali dan membiasakan diri dengan kejadian yang berkaitan dengan Penyakit.Walau bagaimanapun, hasil tinjauan ini menunjukkan hujah yang bertentangan.Secara khusus, ketidakpastian penyakit bagi kes yang telah berlalu 28 hari atau lebih sejak bermulanya COVID-19 telah meningkat dengan ketara, yang selari dengan Li (Li et al., 2018) dalam kajiannya terhadap pesakit yang tidak diketahui demamnya.Hasilnya konsisten dengan sebab.Kejadian, perkembangan dan rawatan penyakit kronik agak jelas.Sebagai penyakit berjangkit baharu dan tidak dijangka, COVID-19 masih diterokai.Cara untuk merawat penyakit ini adalah dengan belayar di perairan yang tidak diketahui, di mana beberapa kecemasan tiba-tiba berlaku.Peristiwa, seperti pesakit yang kambuh selepas keluar dari hospital semasa tempoh jangkitan.Disebabkan ketidakpastian diagnosis, rawatan dan pemahaman saintifik tentang penyakit itu, walaupun permulaan COVID-19 telah berpanjangan, pesakit dengan COVID-19 masih tidak pasti tentang trend perkembangan dan rawatan penyakit itu.Dalam menghadapi ketidakpastian, semakin lama permulaan COVID-19, semakin bimbang pesakit akan kesan rawatan penyakit tersebut, semakin kuat ketidakpastian pesakit tentang ciri-ciri penyakit, dan semakin tinggi ketidakpastian penyakit itu. .
Keputusan menunjukkan bahawa pesakit dengan ciri-ciri di atas harus berpusatkan penyakit, dan matlamat campur tangan penyakit adalah untuk mencari kaedah pengurusan untuk mengurangkan penyakit.Ia termasuk pendidikan kesihatan, sokongan maklumat, terapi tingkah laku dan terapi tingkah laku kognitif (CBT).Bagi pesakit COVID-19, terapi tingkah laku boleh membantu mereka menggunakan teknik relaksasi untuk melawan kebimbangan dan mencegah episod kemurungan dengan mengubah jadual aktiviti harian.CBT boleh mengurangkan tingkah laku mengatasi maladaptif, seperti mengelak, konfrontasi dan menyalahkan diri sendiri.Meningkatkan keupayaan mereka untuk menguruskan tekanan (Ho et al., 2020).Intervensi Terapi Tingkah Laku Kognitif Internet (I-CBT) boleh memberi manfaat kepada pesakit yang dijangkiti dan menerima rawatan di wad pengasingan, serta pesakit yang terpencil di rumah dan tidak mempunyai akses kepada profesional kesihatan mental (Ho et al., 2020; Soh et al., 2020; Zhang & Ho, 2017).
Skor MUIS pesakit COVID-19 di hospital perlindungan mudah alih menunjukkan tahap ketidakpastian penyakit yang sederhana.Yang mempunyai skor tertinggi dalam tiga dimensi adalah tidak dapat diramalkan.Didapati bahawa ketidakpastian penyakit itu berkorelasi positif dengan masa sejak permulaan COVID-19, dan berkorelasi negatif dengan pendapatan isi rumah bulanan pesakit.Lelaki skor lebih rendah daripada perempuan.Mengingatkan kakitangan perubatan untuk memberi lebih perhatian kepada pesakit wanita, pesakit dengan pendapatan keluarga bulanan yang rendah dan penyakit yang lama, mengambil langkah intervensi aktif untuk mengurangkan ketidakpastian pesakit tentang keadaan mereka, membimbing pesakit untuk mengukuhkan kepercayaan mereka, menghadapi penyakit dengan sikap positif, bekerjasama dengan rawatan, dan meningkatkan pematuhan rawatan Seks.
Seperti mana-mana kajian, kajian ini mempunyai beberapa batasan.Dalam kajian ini, hanya skala penilaian kendiri digunakan untuk menyiasat ketidakpastian penyakit pesakit COVID-19 yang dirawat di hospital perlindungan mudah alih.Terdapat perbezaan budaya dalam pencegahan dan kawalan wabak di wilayah yang berbeza (Wang, Chudzicka-Czupała, et al., 2020), yang mungkin menjejaskan keterwakilan sampel dan kesejagatan keputusan.Masalah lain ialah kerana sifat kajian keratan rentas, kajian ini tidak menjalankan kajian lanjut mengenai perubahan dinamik ketidakpastian penyakit dan kesan jangka panjangnya terhadap pesakit.Satu kajian menunjukkan bahawa tidak ada perubahan membujur yang ketara dalam tahap tekanan, kebimbangan dan kemurungan dalam populasi umum selepas 4 minggu (Wang, Chudzicka-Czupała et al., 2020; Wang et al., 2020b).Reka bentuk membujur lanjut diperlukan untuk meneroka pelbagai peringkat penyakit dan kesannya terhadap pesakit.
Memberi sumbangan penting kepada konsep dan reka bentuk, atau pemerolehan data, atau analisis dan tafsiran data;DL, CL mengambil bahagian dalam merangka manuskrip atau kandungan pengetahuan penting yang disemak secara kritis;DL, CL, DS akhirnya meluluskan versi untuk dikeluarkan.Setiap pengarang harus mengambil bahagian sepenuhnya dalam kerja dan mengambil tanggungjawab awam untuk bahagian kandungan yang sesuai;DL, CL, DS bersetuju untuk bertanggungjawab ke atas semua aspek kerja untuk memastikan isu yang berkaitan dengan ketepatan atau kesempurnaan mana-mana bahagian kerja disiasat dan Selesaikan dengan betul;DS
Sila semak e-mel anda untuk mendapatkan arahan tentang menetapkan semula kata laluan anda.Jika anda tidak menerima e-mel dalam masa 10 minit, alamat e-mel anda mungkin tidak didaftarkan dan anda mungkin perlu membuat akaun Perpustakaan Dalam Talian Wiley yang baharu.
Jika alamat sepadan dengan akaun sedia ada, anda akan menerima e-mel dengan arahan untuk mendapatkan semula nama pengguna
Masa siaran: Jul-16-2021